Hormonaalinen jälkiehkäisy

• Poissulje raskaus
• Ainut vasta-aihe käytölle on yliherkkyys vaikuttaville aineille

• Levonorgestreeli 1,5mg, Norlevo (itsehoitovalmiste, noin 14 €)
  • pilleri otetaan mieluiten 12 tunnin, mutta enintään 72 tunnin (3vrk) kuluessa suojaamattomasta yhdynnästä
• Ulipristaali 30mg, Ellaone (itsehoitovalmiste, noin 25€)
  • pilleri otetaan mieluiten 12 tunnin, mutta enintään 120 tunnin (5vrk) kuluessa suojaamattomasta yhdynnästä
• Jos asiakas oksentaa kolmen tunnin kuluessa valmisteen otosta, on se otettava uudelleen

• Käytössä olevaa ehkäisymenetelmää jatketaan normaalisti
  • Kartoita tarve luotettavammalle ehkäisymenetelmälle tarvittaessa
• Kondomia käytetään muusta ehkäisystä riippumatta, kunnes seuraavat kuukautiset alkavat
• Ulipristaali saattaa heikentää hormonaalisen ehkäisyn tehoa, mutta hormonaalisen ehkäisyn voi aloittaa siitä huolimatta

• Raskausluvut ovat:
  • levonorgestreeli (Norlevo) 1-3 %
  • ulipristaali (Ellaone) 0,9 – 2,6 %
• Hormonaalista jälkiehkäisyä voi käyttää painosta riippumatta
• Ylipainoisilla naisilla (BMI > 25 kg/m2) ulipristaalin teho on mahdollisesti parempi kuin levonorgestreelin, joskin molempien teho näyttää heikkenevän ylipainon myötä

• Haittavaikutuksissa valmisteiden välillä ei ole todettu eroja
• Haittavaikutuksia, joita kokee noin puolet naisista, voivat olla:
  • päänsärky
  • seuraavien kuukautisten aikaistuminen tai viivästyminen
  • ruuansulatuskanavan haitat

• Levonorgestreelin käytön jälkeen alkaneista raskauksista syntyneillä lapsilla ei ole todettu  lisääntynyttä synnynnäisten epämuodostumisen riskiä
• Ulipristaalin käytön jälkeisistä sikiövaikutuksista ei ole tietoa

• Jälkiehkäisytutkimukset on tehty vain kuparikierukalla, joten hormonikierukkaa ei tule käyttää jälkiehkäisynä
• Kierukka asetetaan 5 vuorokauden sisällä suojaamattomasta yhdynnästä
• Kierukka voidaan asettaa sekä synnyttäneille että synnyttämättömille naisille